为严厉打击欺诈骗保、规范基金使用，2026年以来，三都县医保局聚焦突出问题，扎实开展医保基金专项整治，全方位筑牢基金安全防线，切实守护群众“救命钱”。

一、高位统筹，压实监管责任

将基金整治作为民生重点，构建层级清晰、权责明确的监管体系。一是健全工作机制，成立专项整治专班，实行领导包片包干，形成三级联动监管格局，实现定点医药机构监管全覆盖。二是创新监管模式，推行日常稽核、专项检查、现场核查闭环管理，破解监管难点、消除监管盲区。三是强化警示教育，召开医药机构恳谈会，通报典型案例，明确监管要求，倒逼规范诊疗服务，从源头防范违规行为。

二、协同联动，凝聚监管合力

打破部门“单打独斗”，构建跨部门协同共治格局。一是完善联动机制，联合卫健、市场监管、公安、税务等部门，健全联合执法、线索移送、联合惩戒制度，实现信息共享、一体监管。二是开展联合执法，聚焦重点领域和疑难问题，常态化下沉联合检查，形成全链条闭环监管，提升复杂问题处置能力。三是规范线索处置，实行线索闭环管理，明确流程时限，确保件件有登记、事事有回音。

三、从严整治，规范使用秩序

坚持严字当头、严查严处，持续净化基金使用环境。一是精准排查整改，整合各类问题线索，建立台账、销号管理，逐项整改化解存量风险。二是压实主体责任，督促定点医药机构常态化自查自纠，主动排查漏洞、规范服务行为。三是强化追责问责，综合运用约谈、整改、处罚等手段，加大惩处力度，形成有力震慑，有效遏制违规乱象。

四、长效监管，筑牢安全防线

下一步，三都县医保局将持续巩固整治成效。一是推进精准智慧监管，常态化开展整改“回头看”，加快基层机构核查全覆盖，依托大数据智能平台，实现“线上+线下”双向监管，提升监管效能。二是提升办案质效，健全线索研判和行刑、纪行衔接机制，对欺诈骗保行为坚决移送查处，以常态化严管严守基金安全底线，切实保障群众切身利益。