今年来，都匀市医保局坚持以改革破题、以监管护航，把医保基金自查自纠作为深化医疗保障制度改革、规范医药服务行为、守护群众“看病钱、救命钱”的关键抓手，不断健全机制、压实责任、从严督导、闭环落实，推动定点医药机构从“被动接受监管”向“主动自查自纠”转变，切实维护医保基金安全和群众切身利益。

一是强化改革引领，健全自查自纠工作体系。聚焦自查不深入、整改不彻底、责任不落实等突出问题，以制度健全完善监管链条，以机制创新提升治理效能。通过印发专项工作方案，明确自查自纠目标任务、重点内容、实施步骤和工作要求，明确将违规收费、超标准计费、重复收费、串换项目、虚假诊疗等行为列为重点排查事项。截至目前，结合省州制定539条自查清单，通过政策解读、业务培训、现场指导、案例警示等方式，引导全市医药机构深刻认识医保基金监管的严肃性、规范性，推动自查自纠从“要我改”向 我要改”转变。

二是压实主体责任，推动自查整改落地见效。坚持宽严相济、自查从宽、被查从严的原则，通过改革激励与刚性约束同向发力，引导各定点医疗机构主动纠错、自觉规范的意识显著增强，实现主动查摆问题、主动整改纠偏、主动退缴违规基金，以实际行动落实医保基金使用主体责任，切实挽回医保基金损失。截至目前，全市292家定点医药机构对照自查清单，全面开展内部核查，聚焦诊疗行为、收费管理、医保结算、药品耗材使用等关键环节，逐项排查、建立台账、限期整改，主动退回违规医保基金 246.12万元。

三是巩固改革成果，构建长效监管治理机制。坚持自查自纠与监督检查同步推进、同向发力，坚决防止自查走过场等形式主义问题。组织专项检查力量，对全市医药机构自查自纠开展情况进行全覆盖排查核查，重点检查自查是否全面、整改是否到位、退缴是否及时。对自查不力、隐瞒不报、整改迟缓、虚假整改的机构，依法依规严肃处理，综合运用约谈提醒、通报批评、限期整改、协议处理、行政处罚、信用惩戒等措施，形成有力震慑。截至目前，全市检查发现问题92个全部整改完毕，同步健全完善制度16个，追责问责228人，清缴追回医保基金474万元。