今年10月8日,贵州省罗甸县逢亭镇翁牛村村民王仕斌因创伤性脑梗塞入住浙江慈溪某医院。而在此的两个月前,他就曾因大脑动脉闭塞脑梗死入院治疗,两次住院产生的医疗费高达25万元,后经过基本医保和大病报销共计18万元,个人自付部分尚需7万余元。
7万元,对一个农民家庭来说是笔不小的数目。王仕斌的情况被医保部门预警系统监测后,及时推送到了所在地政府以及县民政、农业农村部门,根据综合帮扶政策,王仕斌不但再获31000余元的医疗补助,还被民政部门纳入农村低保户,家庭生活得到了基本保障。
小康路上不能让一个群众因病返贫掉队!王仕斌的救助个案,只是黔南州在通过巩固脱贫攻坚医疗保障成果在因病返贫预警监测中取得实效上的一个缩影。在推进医疗保障赋能乡村振兴进程中,黔南州采取“参保全覆盖、待遇全落实、费用全监测”工作模式,发挥医疗费用预警“前哨”作用,精准落实参保资助,强化三重医保制度互补衔接综合保障,织密织牢医疗保障网,紧紧守住群众因病致贫返贫底线。
据了解,黔南州将农村低收入人口及脱贫人口年度内慢特病门诊和住院单次、累计个人负担超过当年度防止返贫监测范围(2024年度为8000元)作为预警标准,将普通城乡参保居民年度内慢特病门诊和住院单次、累计个人负担超过上年度全省农村居民人均可支配收入(2023年度农村居民人均可支配收入14817元)作为预警标准,开展高额医疗费用动态预警。今年以来,全州累计监测预警18355人次,其中特殊困难群众超过预警线8137人次、普通人群自付费用超过预警线10218人次,经综合评估有688人获得有关部门综合帮扶,筑牢了因病返贫底线,兜住了民生保障底线。